История возникновения операции
Доктор Гарри Бенджамин
Вагинопластика – это смена пола с мужского на женский, или наоборот. Первые операции подобного рода начали проводиться в Европе в 50-х годах 20 века. В то время для создания влагалищ применялась кожа, пересаженная с бедер и ягодиц. Операции имели много недостатков. Они оставляли после себя многочисленные шрамы, кожа могла не прижиться. Кроме того, удалялась чувствительная ткань, что приводило к сложностям с получением сексуального удовольствия, невозможности испытывать оргазм.
Новая технология вагинопластики, на основе которой проводятся операции и сегодня, была разработана Жоржем Буро в 60-е годы прошлого столетия. Она предполагает формирование женских половых органов из кожи мошонки и полового члена. Технология эта имеет несколько важных преимуществ: вагинопластика для мужчин проводится в один этап, минимальное количество шрамов, не требуется проведения дополнительных болезненных операций по пересадке кожи, сохраняется способность к сексуальному удовлетворению.
Технология эта была раскрыта Буро только в 1973 году. Доктор Гарри Бенджамин, который был американским врачом, пионером в исследовании транссексуальности, после открытия данной технологии операции, начал систематически направлять своих пациентов к доктору Буро. На сегодняшний день она была значительно усовершенствована и в плане сохранения чувствительности тканей, и в плане эстетики. В 1978 году в Америке было основано сообщество хирургов, специализирующихся на пластике интимных органов.
Иммуносупрессия
Этические проблемы, связанные с иммуносупрессией, требуют от исследователей изучения потенциальных преимуществ трансплантации полового члена, с учетом обременений и рисков, сопровождающих прием препаратов, так как кожа является одним из самых антигенных тканей в организме.
Схемы иммуносупрессии для композиционных протоколов аллотрансплантации тканей подобны к используемым в трансплантации почки. Стандартные индукционные препараты обычно представляют собой стероиды, глобулины против тимоцитов и моноклональные антитела против CD3. Поддерживающая терапия после трансплантации обычно включает преднизон, такролимус и микофенолят мофетил. Каждый из этих препаратов имеет свой собственный уникальный профиль побочных эффектов; однако всеобщая озабоченность этими препаратами заключается в их способности предрасполагать пациента к оппортунистическим инфекциям, повреждению конечных органов, диабету и лимфоме.
Следуя пожизненному режиму иммунодепрессантов, антиотрицательные препараты являются приемлемым компромиссом в случае жизнеобеспечивающих органов, таких как сердце, почки или печень. Пенис не является органом, поддерживающим жизнь, но он не должен рассматриваться как общий орган.
Почему люди хотят сменить пол
Нет четких причин возникновения нарушения в гендере. Нельзя обвинять в этом родителей или кого-то еще. Формирование пола заканчивается к 5ти годам, и потом его корректировать очень сложно. Конечно, наличие примеров смены пола не полезно для малышей, это может негативно сказаться на психике, но это не главный фактор.
Обычно с самого детства человек понимает, что родился не в том теле. Он выбирает другие игрушки, другие вещи, не хочет заниматься тем, что предписано его биологическому полу. Это может быть временным явлением, именно поэтому операции делают только совершеннолетним, а может быть и постоянным. Выходов из этой ситуации много, можно жить жизнью мужчины или женщины, но при этом не идти на операцию, таких примеров много. Но трансформация помогает почувствовать себя лучше, дает надежду на большую реализацию в социуме.
Видео по теме
Смена пола — это операция, которая проводится во многих странах, в том числе и в России. Но допускаются к подобной процедуре не все. Необходима полная уверенность в поступке, эмоциональная стабильность и понимание, что вернуть все обратно уже не получится.
Инструкция
Смена пола характерна для тех людей, кто родились «не в своем теле». Процент подобных случаев в мире не большой. Человек чувствует себя неуютно в собственном теле, не готов мириться с несоответствием. Обычно эти эмоции возникают еще в детстве, а потом лишь осознаются все больше.
Чтобы решиться на смену пола, нужно обратиться к сексопатологу. Специалист поможет разобраться с потребностями, подскажет, что стоит попробовать, чтобы принять окончательное решение. Обычно на операцию идут гетеросексуалы, но под этим желанием может лежать стремление к гомосексуализму. Стоит хоть однажды попробовать нетрадиционные отношения, чтобы точно понять не происходит ли подмена понятий и стремлений. Перед операций обязательно нужно заключение сексопатолога, у которого человек наблюдается не менее года.
Перед тем, как решиться, обратитесь и к психологам. Ведь впереди предстоит большой период адаптации. И это почти всегда очень сложный момент. Люди не со всеми типами темперамента способны решиться на такой период, многие не готовы пережить столь сильный стресс. Так же он подскажет, как подготовиться к операции, как подойти к этому решению без сомнений. Специалист не будет вас отговаривать, он просто расскажет вам о плюсах и минусах, позволит взглянуть на эту трансформацию с разных сторон.
Перед операцией необходим период, когда человек начинает пить специальные препараты. Гормональные вещества подготавливают тело к перемене пола, делают процесс безопасным. Это меняет внешние данные, уменьшает рост волос, меняет сексуальную возбудимость. Обычно этот процесс длиться не менее года, и в это время пациент может для себя решить, комфортно ли ему в новом состоянии, готов ли он на окончательный шаг. В течении этого периода так же ведутся наблюдения не только за физическим телом, но и за психикой.
Но прежде чем идти к врачам, попробуйте пожить жизнью противоположного пола. Сегодня женщина может легко переодеться мужчиной и наоборот. Лучше это делать в том месте, где вас не знают. Снимите или купите квартиру в другом городе и начните новую жизнь. Живите так, будто вы уже сменили пол, сделали все операции. Найдите работу, старайтесь встретить интересных людей, завести увлекательные знакомства. Учитесь получать удовольствие от этой жизни. Но помните, что это не игра, а эксперимент. Если за два-три года вам не наскучит, если вы действительно почувствуете, что родились не в том теле, то тогда стоит идти к хирургам.
Обратите внимание
Максимальное число операций по смене пола сегодня проводится в Тайланде, второе место в мире занимает Иран.
Совет 3: Как называют того, кто меняет женщин как перчатки
Некоторые мужчины с завидной скоростью меняют своих возлюбленных и создают новые отношения. Они не избирательны и находятся в постоянном поиске неизвестных даже себе идеалов. В обществе таких джентльменов называют по-разному.
Кейтлин Дженнер
Брюс Дженнер – бывший легкоатлет, олимпийский чемпион-десятиборец ростом под метр девяносто, в прошлом трижды женатый отец шестерых детей – объявил себя женщиной весной этого года, в 65 лет. Он рассказал, что начал гормональную терапию еще в 1980-е, но прервал ее, когда встретил будущую третью жену Крис Кардашьян. Пара развелась в 2015-м, после чего Брюс все-таки «уступил место» Кейтлин.
Возможно, благодаря громадной популярности многочисленного семейства Кардашьян, имеющих на американском ТВ свое реалити-шоу, Кейтлин Дженнер теперь называют «самым известным трансгендером в мире». Она перенесла ряд операций, но до хирургической смены пола пока не дошло.
Андрогинная внешность принесла оглушительный успех австралийскому манекенщику Андрею Пежичу – главному апологету андрогинной красоты.
Его фото до и после операции не сходят с обложек глянцевых журналов, его наперебой приглашают самые знаменитые модельеры.
Показания к протезированию полового члена
Фаллопротезирование показано пациентам, для которых консервативное лечение эректильной дисфункции оказалось неэффективным. Подобные ситуации случаются довольно часто. Проблемы с потенцией могут наблюдаться на фоне серьёзных сердечных, сосудистых, эндокринных или нервных заболеваний, а также носить врожденный характер. Операция по установке фаллопротеза показана при:
- повреждениях нервных сплетений тазовой области;
- тяжёлой диабетической нейропатии;
- гормональных проблемах, не решаемых приёмом препаратов;
- последствиях травм поясничного отдела позвоночного столбм, таза, копчика;
- сердечно-сосудистых заболеваниях, вызванных появлением атеросклеротических бляшек;
- перенесённых травмах пениса, сопряжённых с его деформированием ;
- фиброзе белочной оболочки пещеристых тел.
В первую очередь, врачи пытаются решить проблему консервативными методами. Если они не дают результатов, проводится хирургическое лечение – установка фаллопротеза. Имплант позволяет мужчине воспроизводить полноценную эрекцию и вести привычную половую жизнь.
Противопоказания
Хирургическое лечение эректильной дисфункции противопоказано при:
- произвольных болезненных эрекциях;
- серьёзных патологиях сердца и сосудистой системы;
- наличии очагов инфекционных заболеваний;
- нарушениях свёртываемости крови.
Перед операцией необходимо проконсультироваться с врачом. Он учтёт имеющиеся противопоказания и сделает выводы о целесообразности вмешательства.
Первая любовь и громкий развод с мужем
О прошлом голливудская звезда всегда вспоминает с горечью и болью. Особенно когда речь заходит о ее первой любви. Это глубокое чувство она сохранила до сих пор. Когда Шер встретила Сонни Боно – ассистента музыкального продюсера Фила Спектора, он ей показался очень странным малым. Музыкант с ходу предложил девушке пожить у него, а взамен девушка должна убираться в квартире и хорошо готовить. Яркая красота «кухарки», разумеется, не могла не подействовать на Сонни. А вскоре взаимное влечение затянуло молодых людей в омут страстной любви, которая закончилась браком. Теперь они были всегда вместе, а совместный музыкальный дуэт «Сонни и Шер» стал быстро набирать силу и популярность. Сейчас трудно сказать, что повлияло на семейное счастье двух незаурядных людей. Но пройдет время, и они удивят всю голливудскую публику, объявив о разводе. Романтическая история любви закончится, и каждый из ее участников займется своим делом. По крайней мере, так казалось Шер.
Как выглядят и как работают органы после смены пола
Современная хирургия в области смены пола достигла определенных высот. При выполнении операции опытным и высококвалифицированным хирургом пенис будет выглядеть вполне натурально, с визуально различимыми головкой и стволом.
Чувствительность у пениса будет низкая. Однако все зависит от индивидуальных особенностей организма и локализации имплантированной ткани. Самым чувствительным считается пенис, сформированный из торакодорсального лоскута.
Так как вместе с кожей трансплантируют и нерв. Чувствительностью обладает и пенис, реконструированный лучевым методом. Исследований по этому вопросу не проводилось из-за малого количества прошедших через эту операцию.
Эрекция неофаллоса возможна только в случае проведения отдельной операции по внедрению эрекционного протеза. Операция возможна лишь после полного восстановления организма после фаллопластики. Является очень дорогостоящей.
Сона Эвидиан
Бывший американский морпех, ветеран Ирака и Афганистана решился выпустить на волю свою истинную женскую суть только после 23 лет мучительных попыток соответствовать своему природному полу. Между этими снимками, например, 13 лет разницы. (Все фото Sona Avedian / Facebook).
Но вот вам по-настоящему шокирующее сравнение: до и после приема гормонов, с разницей ровно в 2 года! Фото слева было сделано незадолго до конца афганской командировки в мае 2012-го: «После 9 лет жизни за океаном я представлял собой 108 килограммов грусти».
Уж очень похоже на фейк, согласитесь. Впрочем, есть множество видео с теперешней Соной на ее канале в YouTube, а также запись ее публичного выступления 2014 года против дискриминации геев и трансгендеров, вот кадр оттуда:
Doug Skrzyniarz / YouTube
Кстати, по поводу буйной телесной растительности Сона объясняет, что сделала лазерную эпиляцию на лице, а тело каждый день бреет. В общем, решайте сами, верить или нет.
После 1 месяца заместительной гормональной терапии и после 15 месяцев:
Смерть Сонни Боно
Фото Getty Images
Тяжелым, почти нестерпимым ударом для нее была весть о трагической смерти бывшего мужа. Сонни Боно трагически погиб в январе 1998 года: катаясь на горнолыжном курорте при спуске с горы, он столкнулся с деревом. Ему было 62 года. Она вдруг поняла, что Сонни был единственным мужчиной, которого она всегда беззаветно и глубоко любила. И эта сердечная рана не заживает до сих пор. Да, потом в ее жизни были мужчины, к которым Шер относилась скорее как к спутникам «свиты» голливудской звезды. Однажды она даже с легкой иронией и грустью выскажется по этому поводу: «Мужчина не предмет первой необходимости; это предмет роскоши».
Детство в нищете и трудные отношения с матерью
Фото Getty Images
Беспросветное нищее детство наложило на Шер тяжелый отпечаток. Она до сих пор боится бедности, имея на счету более 300 млн долларов. Когда кто-то из близких посмеялся над ее страхами, Шер сказала: «Я выросла в нищете и всегда чувствую ее внутри. Это как толстая женщина, которая сбрасывает 500 фунтов, но внутри все равно остается толстой».
Наверное, по этой причине Шер составила завещание, по которому ее ребенок и сестра будут обеспечены на всю оставшуюся жизнь. Надо заметить, что она очень трепетно относится к семье и не хочет, чтобы из-за денег возникли между близкими людьми какие-либо трения. Хотя отношение Шер к матери и отцу можно считать в определенной степени холодным. Мать, с ее вечными разводами с мужчинами, не обращающей внимания на дочь, не смогла помочь Шер в самые трудные минуты. И 16-летней девушке пришлось уйти из дома в поисках лучшей доли, чтобы всего добиться самой. С отцом же Шер и вовсе перестала общаться: она просто вычеркнула его из своей жизни.
Лечение методом фаллопротезирования: виды имплантов
Хирургическое лечение импотенции выполняется с использованием имплантов трёх типов, которые различаются по конструкции.
- Неуправляемые полужёсткие. Подобные импланты не способны меняться в размере и делаются из силикона. Поэтому после их установки пенис остаётся постоянно эрегированным. Проблема решается при помощи постоянного ношения утягивающего белья. Данный вид имплантации фаллоса является наиболее недорогим. Однако он вызывает у пациентов массу затруднений, поэтому используется достаточно редко.
- Управляемые пластичные. Для производства таких протезов используется силикон. Внутри импланта расположен гибкий стержень, который даёт возможность фиксировать положение полового члена.
- Управляемые гидравлические. Самые качественные, дорогостоящие и сложные протезы. В их основе лежит конструкция, включающая цилиндры, помпы и трубки. Такой протез способен практически полностью повторять естественную эрекцию. Передовые модели имплантов рассчитаны на длительный срок службы (от 20 лет), максимально практичны и удобны для пациентов.
Выбор типа фаллопротеза зависит от возможностей пациента.
Андреа Пежич (Андрей Пежич)
Будущий известный манекенщик Андрей Пежич родился в Боснии и Герцеговине. Когда в стране началась война, вместе с семьей уехал в Австралию.
Там он окончил школу, а на выпускном его выбрали «Королевой бала». И юноша вовсе не обиделся, ведь он всегда подчеркивал свою женственность.
Благодаря необычной внешности Андрей стал известной андрогинной моделью — будучи мужчиной с тонкими чертами лица и астеническим строением тела, представлял на подиуме женские образы.
А в 2014 понял, что хочет стать женщиной во всем. В 2015-м он сделал несколько операций, прошел курс гормональной терапии и стал зваться Андреа.
Теперь никто не сомневается, в том, что Андреа — настоящая женщина. В интервью модель рассказывала о сложностях, с которыми сталкиваются желающие сменить пол.
Помимо дорогостоящей и сложной операции необходимо получить одобрение психиатров и пройти много сложных этапов подготовки.
- Об авторе
Светлана Шмурнова
Главный редактор , bellabelly.ru
Уже более 20 лет освещаю жизнь знаменитостей в различных журналах. Весь круг знакомых советовал писать и в интернете. На этом ресурсе вы можете узнать самые свежие новости из мира знаменитостей. Будьте со мной!
Постройневшего после пластики Киркорова заметили на пляже в Таиланде
Модельный бизнес
Андрей Пежич до и после операции своим появлением на подиуме удивлял и шокировал. Карьеру модели он начал семнадцатилетним юношей, невероятно женственным, закончил школу моделинга, впервые засветился на Неделе моды в Сиднее (в 2009-м).
В 19 лет юноша переехал в Париж. Там начался головокружительный взлет его карьеры. Он был удостоен восторженного внимания признанных мэтров моды Марка Джейкобса, Жан Поля Готье.
Андрей Пежич стал первым, пока единственным, мужчиной, рекламирующим нижнее бельё. В бюстгальтере известной датской фирмы Hema, с эффектом push-up, он появился на подиуме в 2011 году. Представитель Hema объяснил это идеальной возможностью продемонстрировать преимущества ультра-объемных лифчиков на плоской груди (нулевого размера), не обидев при этом модель.
Ошеломляющий успех имела демонстрация на показах Жан Поля Готье свадебной моды в Барселоне подвенечного платья (в 2011-м). А дальше последовала череда многочисленных дефиле, фотографий на первых обложках глянцевых изданий, участие в многочисленных рекламных кампаниях.
Андрей удостоился приглашения на чаепитие к самой королеве Елизавете II, куда он явился в юбке. Знаковым стало 18 место рейтинга 50 моделей-мужчин на сайте models.com (в 2011-м).
Главные вехи карьеры Андрея Пежича:
| Год | Работа |
| 2008 | Модельное агентство Chadwick Model Management (Мельбурнский филиал) |
| 2010 | Агентство Storm Models(Лондон), контракты в Милане, Париже |
| 2013 | Работа над видеоклипом с Дэвидом Боуи, в сериале “Фатих. Завоеватель” (Турция) |
Андрогинная внешность дает ему преимущества перед другими моделями, признавался манекенщик. Он одинаково востребован в роли очаровательной девушки и красивого утонченного мальчика. Андрей отмечал, что девушки-модели ревниво относятся к его успехам, чувствуя в нем сильного конкурента.
Главные его преимущества: женственность, несклонность к полноте, неспособность к беременности и родам. Он вызывает непреходящий интерес зрителей, с удовольствием пользуется этим, говорит, что для него это просто способ зарабатывать деньги. Он считает главным вызовом своей жизни то, что ему удалось сделать свою андрогинность коммерчески успешной.
Вне подиума Андрей старался одеваться в стиле унисекс. Джинсы, простые рубашки, грубая обувь, приглушенные, преимущественно черно-белые тона. Макияжем он пользовался очень умеренно, боялся выглядеть как трансвестит, коим не является. Он предпочитал слово «андрогин», ведь его внешность женственна от природы, и не требует корректировки косметикой и пластикой.
Хирургическая реконструкция при смене пола мужчина-в-женщину
Surgical reconstruction for Male-to-Female sex reassignment
Amend B, Seibold J, Toomey P, Stenzl A, Sievert KD.
Department of Urology, University of Tuebingen, Tuebingen, Germany.
Одной из основных проблем операций по смене пола мужчина-в-женщину — создание естественно выглядящих женских гениталий с неовлагалищем, адекватного для полового акта размером, чувствительным неоклитором и минимальным риском осложнений. Хирургическое позиционирование является важным компонентом, что успешно минимизирует риск осложнений.
Цель:
Анализ модификаций различных методов вагинопластики в общей оценке повышения анатомической правильности положения неомеатуса, сведения к минимуму вероятности развития осложнений и повышения эстетического удовлетворения пациента.
Дизайн, установки и участники:
Ретроспективным способом проанализированы данные проспективной базы данных о 24 пациентах, подвергшихся изменению пола мужчина-в-женщину в немецкой университетской клинике в период с января 2007 по март 2011 года.
Хирургическая процедура:
Во-первых, осуществлялась орхэктомия и выделение элементов полового члена в положении пациента на спине. Оба кавернозных тела резецировались в литотомическом положении, реконструкция неовлагалища производилась с включением мочеиспускательного канала в кожу полового члена. Головка сохранялась, для формирования неоклитора изменялся ее размер. Сформированное неовлагалище выворачивалось, помещалось в позадипростатическое пространство и прикреплялось к крестцово-остистой связке. Из кожи мошонки формировались половые губы.
Результаты измерений и статистический анализ
Оценивались осложнения и удовлетворенность пациентов глубиной, внешним видом неовлагалища, ощущениями неоклитора и емкостью для полового акта.
Результаты и ограничения:
Средняя глубина неовлагалища 11 см (диапазон: 10-14 см), средний период наблюдения составил 39,7 месяцев (диапазон: 19-69 мес.) У всех пациентов отмечалась удовлетворительная функциональность влагалища. Один пациент, спустя 4 года, отметил стеноз, гистологически подтвержденный как склероатрофический лихен. Ощущения неоклитора более, чем просто удовлетворительные, отмечены у 97% пациентов, 33% из них вели регулярную половую жизнь. Серьезных осложнений не наблюдалось. Из-за ретроспективности обзора для описания сложной реконструктивной хирургии и иллюстрации этих методов в сопроводительном видео авторы были вынуждены отказаться от контрольной группы.
Выводы:
Изменение пола может быть выполнено с минимальными осложнениями с использованием кожи полового члена с инкорпорированной уретрой и интраоперационным репозиционированием пациента для достижения адекватного для полового акта размера неовлагалища и чувствительности неоклитора.
Журнал
European Urology (Европейская Урология) 2013 Июль; 64(1)
Для отправки комментариев необходимо войти или зарегистрироваться
Жизнь после смены пола – социальная адаптация
Социальная адаптация – одна из самых важных в длительном процессе изменения пола. Осложняется она из-за высокой непримиримости общества к таким людям. В некоторой степени невозможности понимания их внутреннего состояния.
Многие для облегчения адаптации меняют круг общения, переходят на новую работу. Происходит это по причине жестокого и жесткого общения с трансгендером. Рассказав самым близким людям о своих намерениях, человек сталкивается проявлениями трансфобии. Она выражается в форме психологического насилия, агрессивного поведения, неприятии высказанного факта.
По данным зарубежных и отечественных исследований, всего 30% трансгендеров после каминг-аута наблюдали нейтральное или доброжелательное к себе отношение.
Путь к себе
Боно пыталась «забыться» в музыке, создав в 1993 году группу Ceremony. На этом поприще ей помогали родители — Шер и Сонни, и в том же 1993 году группа выпустила свой первый и единственный альбом под названием Hang Out Your Poetry.
Вокалистка Боно играла еще и на ударных, и на акустической гитаре. Песни для нее писал в том числе и знаменитый отец. Музыка быстро надоела девушке.
Карьера писательницы Боно стартовала в апреле 1995 года, когда журнал для меньшинств The Advocate взял у нее интервью, в котором Честити призналась в своей гомосексуальности. Позже Боно стала писать для этого издания.
В книге 1998 года под названием Family Outing Честити подробно рассказала не только о своем каминг-ауте. Девушка повествует о страданиях по поводу потери возлюбленной Дженнифер Элиас, умершей от рака крови в начале 2000-х годов, делится с читателем своим непростым решением по поводу смены пола. В книге она также заявила, что ее жизнь вошла в русло политики, и это раскрыло перед ней возможности быть лесбиянкой, женщиной и личностью. В этой же книге Боно отметила и свою мать Шер. По словам Честити, ее мама долго шла к осознанию и принятию решения дочери, а смирившись с этим, появилась на обложке The Advocate, с гордостью признав тот факт, что она — мама лесбиянки, и начав бороться за права сексуальных меньшинств.
Шер сама обожает пластическую хирургию, но, применяя ее на себе, всегда оставалась в рамках женственного образа. А дочь Честити внешне очень от нее отличалась, страстно желая стать мужчиной, демонстрировать свою мужскую сущность не только внутри себя, но и внешне.
Андрей Пежич: биография
На свет Андрей Пежич появился в маленьком городе Тузла (СФР Босния и Герцеговина) в 1991 г., 28 августа. Восьмилетним мальчиком он переехал с семьёй в австралийский Мельбурн. Мама работала адвокатом, по национальности сербка, отец — хорват, экономист по профессии. Есть ещё брат и бабушка.
В мельбурнской школе Андрею вынужден был скрывать необычные наклонности, в противном случа консервативное австралийское общество не приняло бы его. Одноклассники подтрунивали над его женственностью, а на выпускном вечере вручили ему корону королевы бала.
Внутренняя раздвоенность как следствие гендерной дисфории причиняла ему настоящие страдания и психологический дискомфорт. Он чувствовал себя больше девочкой, чем мальчиком.
Так Андрей Пежич выглядел в детстве и в юности
Окружающие советовали ему попробовать свои силы в сфере модельного бизнеса. С его потрясающей внешностью, тонкими чертами лица и стройной фигурой у него были отличные шансы. Он послал в крупнейшее модельное агентство Австралии CMA (Chadwick Modeling Agency) несколько снимков. Этот смелый шаг оказался судьбоносным, ему открылся ослепительный мир моды и красоты.
Фэшн-индустрия приобрела уникальное своей универсальностью лицо. Очень красивый, вызывающе сексуальный, удивительно женственный, с идеальными пропорциями фигуры, блондин с серо-голубыми глазами, Андрей при росте 1 м 88 см весит всего 57 кг, любит ходить на каблуках. Размер его одежды 36L (европейский), обуви – 44.
Тринадцатилетним подростком, найдя в Интернете информацию об операциях по изменению пола, Андрей понял, что это для него единственный шанс. Он стал принимать гормоны для остановки изменений, сопутствующих половому созреванию.
Семья (на фото слева Андрей, его мама, бабушка) приняла его решение. На семейном совете решили, что он изменит пол после окончания школы. Но планы пришлось скорректировать. Мельбурнский офис международного агентства моды Chadwick Model Management пригласил его стать их моделью.
Вдруг то, что доставляло ему долгие годы страдания, оказалось главной его изюминкой, преимуществом перед другими моделями. Андрей решил: это отличный шанс обрести финансовую независимость и стабильность. Отложив на время исполнение своей мечты, отказываться от неё он не собирался.
Современные методики вагинопластики
- Пенальная инверсия. Самый распространенный сейчас метод операции – пенальная инверсия. В этом случае вагина формируется из кожи пениса пациента, вывернутой наизнанку. Когда для феминизирующей вагинопластики требуется больше кожи, например, если крайняя плоть была обрезана, задействуют ткани мошонки, нижней части живота и ягодиц. Благодаря так называемой лоскутной технике удаляются эректильные ткани члена, а кожа с сосудами и нервными окончаниями используется для больших и малых половых губ. Материалом для клитора служит головка полового члена.
- Коловагинопластика или сигмовидный метод. Другая используемая методика вагинопластики менее популярна, потому что есть мнение, что после операции влагалище становится менее чувствительным, чем при пенальной инверсии. Но все же к этому методу прибегают, потому что внешне влагалище полностью соответствует женскому. Метод носит название коловагинопластика или сигмовидный метод — при операции используется часть сигмовидной кишки. Операция эта сложнее и значительно дороже пенальной инверсии. Ее главное преимущество заключается в естественном увлажнении нового влагалища, потому что часть кишки переносится с сохранением питания кровеносных сосудов и нервных окончаний. К тому же после такой пластики влагалища не требуется столь интенсивного и постоянного бужирования, как после пенальной инверсии. Но эта операция более травматична и даже если она выполнена лапараскопическим путем, риск осложнений остается высоким, особенно риск проникновения инфекций. Первые годы после феминизирующей вагинопластики степень увлажненности влагалища очень высока, затем она снижается. Но зависит увлажнение не от возбуждения, а от физиологических причин. И после пластики влагалища обязательно нужно всегда самым тщательным образом соблюдать гигиенические правила, иначе возможно возникновения неприятного запаха из-за постоянного выделения секрета. Специалисты полагают, что эта методика вагинопластики подходит тем пациенткам, которые уже прошли пенальную инверсию и остались недовольны результатами, особенно его размерами.
Обычно вагинопластика одновременно включает в себя удаление мужских гениталий и создание женских. Нужно не только создать естественно выглядящее влагалище, но и наделить его чувствительностью. Также происходит и укорачивание и смещение мочеиспускательного канала, для того, чтобы для пациентки было естественным мочиться в сидячем положении. Важным аспектом пластики влагалища является удаление всех ненужных эректильных тканей, потому что они могут набухать и мешать половому акту. Предстательная железа остается, ее не удаляют. Она, кстати, сокращаясь, дает возможность пациентке достигать оргазма.
На консультации нужно детально обсудить все нюансы операции и отдельно остановиться на желаемых размерах влагалища, его ширине и глубине.
Этические соображения
Пересадка полового члена включает медицинские, культурные, эмоциональные и даже религиозные проблемы. Пересадка половых органов – это не процедура спасения жизни, а процедура улучшения качества жизни. Медицинские соображения включают скрининг и иммуносупрессию, описанные ранее. Иммуносупрессия у пациентов с раком полового члена в анамнезе вызывает опасения, и может потребоваться определение оптимального интервала без рака. Иммуносупрессия увеличивает риск бактериальных и вирусных инфекций, а также вторичных злокачественных новообразований. В свете этого, учитывая процедуру качества жизни, которая может угрожать долголетию пациентов, необходим подробный анализ преимуществ риска. Кроме того, порог для удаления трансплантированного органа должен обсуждаться до операции.
Эмоциональные проблемы затрагивают не только получателя и его потенциального партнера (партнеров), но также сторон, участвующих в рассмотрении донорства органов. Исследования с участием ста человек показали, что широкая общественность не знает, что донорство относится не только к почками или печени, но также лицо, руки и гениталии могут быть пожертвованы.
В Нью-Джерси исследования 1000 человек отметил большую готовность пожертвовать органы после смерти. Осведомленность и просвещение общественности в отношении донорства имеет решающее значение.
Детальная психосоциальная оценка потенциальных реципиентов и их партнеров представляется крайне важной. Исход дела в Китае свидетельствует о необходимости надлежащего консультирования и информированного согласия
Существует также необходимость в конфиденциальности, несмотря на интерес со стороны средств массовой информации. Пациенты, вероятно, будут нуждаться в социальной поддержке и должны быть оценены на способность справиться с возможной стигмой и даже публичностью. Понятно, как это может быть особенно сложным с получением пениса, в отличие от твердого внутрибрюшного органа.